Всемирный день борьбы с инсультом отмечается 29 октября. Как говорит статистика, ежегодно в России от инсульта погибают более 200 тыс. человек, ещё столько же остаются инвалидами. По данным Национального регистра инсульта 31% пациентов, перенёсших эту болезнь, нуждаются в посторонней помощи, 20% не могут самостоятельно ходить и лишь 8% могут после реабилитации вернуться к прежней трудовой деятельности. Несмотря на то что большинство случаев заболевания встречается после 45 лет, инсульт у молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет – уже не редкость.
«Риск его развития высок у пациентов с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом; у курильщиков и злоупотребляющих алкоголем; у людей с избыточным весом и ожирением, низкой двигательной активностью, подверженных психоэмоциональному напряжению. Повышен риск развития инсульта и у тех, кто имеет генетическую предрасположенность, чьи родственники скончались от инсульта в возрасте до 60 лет», – подчеркнул врач общей практики Красногвардейской центральной районной больницы Александр Казаков.
По словам медика, инсульт – крайне тяжёлое и опасное заболевание, поражающее сосуды головного мозга. Это острое нарушение мозгового кровообращения. В результате прекращения поступления крови в головной мозг из‑за закупорки артерии или излития крови через разрыв стенки сосуда происходит повреждение или гибель нервных клеток с повреждением ткани мозга и расстройством его функций. В зависимости от механизма развития острой сосудистой патологии мозга выделяют разные виды инсульта.
Ишемический инсульт (инфаркт мозга) развивается, когда закрывается просвет сосуда, снабжающего кровью определённую область мозга. Встречается наиболее часто (до 80% всех случаев). Симптомы ишемического инсульта нарастают постепенно.
«Заподозрить его начальные проявления можно хотя бы по таким: головные боли, нарастающие по частоте и интенсивности в последние месяцы; участившиеся головокружения; шум в голове; частые провалы в памяти», – поделился врач.
Геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг) в большинстве случаев связан с высоким артериальным давлением, заметил Александр Казаков. В какой‑то момент сосудистая стенка не выдерживает резкого подъёма давления крови, разрывается, и кровь устремляется в мозг, сдавливая окружающие ткани. Геморрагический инсульт – наиболее тяжёлый вариант болезни, он поражает человека мгновенно.
«Его признаки: внезапное онемение или слабость мышц лица, руки, ноги, особенно на одной стороне тела; внезапная выраженная и необъяснимая головная боль, головокружение; неожиданно появившиеся затруднения речи; резкое ухудшение зрения одного или обоих глаз; внезапное поперхивание при приёме пищи или жидкости; внезапное нарушение координации движения, шаткость походки», – акцентировал внимание доктор.
Врач общей практики Александр Казаков посоветовал для быстрой домашней диагностики инсульта провести FAST-тест. Нужно попросить человека улыбнуться или показать зубы, затем – поднять и в течение пяти секунд удерживать вытянутые руки горизонтально перед собой. В заключение обследуемый должен сказать какую‑нибудь простую фразу. Если улыбка асимметрична, при попытке поднять руки одна из них опускается, а речь невнятна – необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. До её приезда нужно уложить больного, подложив под голову небольшую подушку, расстегнуть воротник рубашки, тугой ремень или пояс, снять стесняющую одежду. Если есть рвота, повернуть голову больного набок. Открыть окно, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.
«Инсульт – угрожающее жизни состояние, которое требует срочного медицинского вмешательства. Существует так называемое “терапевтическое окно„, для инсульта оно составляет от четырёх с половиной до шести часов. Чем раньше пациент обратится за медицинской помощью, тем более эффективным будет лечение», – заключил Александр Казаков.
По мнению врача, профилактика инсульта основывается на принципах здорового образа жизни. Не курите – это ускоряет развитие атеросклероза и образование тромбов в сосудах мозга. Не употребляйте алкогольные напитки – это сопровождается дополнительным повышением артериального давления, утяжелением течения артериальной гипертонии, развитием слабости сердечной мышцы и нарушением сердечного ритма. Соблюдайте основные принципы здорового питания: употребляйте больше овощей и фруктов, ограничьте потребление сахара и жирной пищи. Сохраняйте эмоциональное равновесие. Постарайтесь организовать свой отдых: больше гуляйте, избегайте чрезмерных нагрузок, выполняйте неутомительные физические упражнения, приносящие вам удовольствие. Контролируйте артериальное давление. Оно должно быть менее 140/90 мм рт. ст., у больных сахарным диабетом – менее 130/80 мм рт. ст. Знайте цифры уровня глюкозы в крови. Натощак он должен быть в пределах 3,5–6,1 ммоль/л. Контролируйте уровень холестерина в крови, желательная концентрация общего холестерина – менее 5 ммоль/л. Регулярно проходите профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию.